جمعى از اطباء

358

مجموعه پزشكى ( فارسي )

براى تجديد هر دوره 3 هفته وقت لازم است . سوم تركيبات ارسنيكى - در مالارياى حاد تنها املاح آلى ارسنيك را مىتوان تجويز كرد ( كاكوديلات دوسود ، ارنال ، هكتين ، استوارسول ، نوار سنوبنزول ) و بهترين شكل استعمال آنها سوزن زدن زير پوستى يا درون رگى است . اين تركيبات را در بعضى اشكال حاد مالاريا كه در برابر كينين مقاومت مىكنند و يا در اشكال مزمن براى جلوگيرى از اعتياد ممكن است به كار برد . ولى بهتر اين است كه در تمام موارد آنها را باكينين تجويز نمود يعنى به عبارت ديگر مالاريا را بطريق مختلط ارسنيك وكينين درمان نمود . در ضمن درمان باكينين ممكن است 8 ، 10 تا 12 روز متوالى روزى 20 تا 30 سانتىگرم ارنال يا كاكوديلات دوسود سوزن زد . به منظور توأم كردن اين داروها مىتوان انوفلاز ( محلول ضعيف در كودكان و جوانان ، محلول قوى در بزرگان ) استعمال كرد : كلرئيدارت بزيك دو كينين 25 سانتىگرم اورتان 20 سانتىگرم كاكوديلات سود ، آهن ومنيزى ( 1 ) 20 سانتىگرم سرم فيزيولوژيك م . ك . ب 5 سانتيمتر مكعب براى يك آمپول ( محلول ضعيف ) : روزى 1 تا 2 آمپول سوزن زنند كلرئيدرات بزيك دوكينين 50 سانتىگرم اورتان 30 سانتىگرم كاكوديلات سود ، آهن ومنيزى 20 سانتىگرم سروم فيزيولوژيك م . ك . ب . 5 سانتيمتر مكعب براى يك آمپول ( محلول قوى ) : روزى 1 تا 2 آمپول . ممكن است مدت 8 تا 10 روز روزى 4 تا 6 قرص 25 سانتيگرمى كينيواستوارسول ( 2 ) تجويز نموده پس از دو سه روز استراحت دوباره شروع كرد و در صورت لزوم براى مرتبه سوم نيز تكرار نمود يا اينكه از ابتداى بيمارى براى كشتن انگل ها مقدار زيادى هكتين يا نئوسالوارسان بطريق زير به كار برد : هر سه روز يك بار 30 سانتىگرم نئوسالوارسان در درون رگ سوزن زده و در فواصل آنها كينين تجويز نمود ( مقدار نئوسالوارسان را مىتوان 40 تا 60 سانتىگرم انتخاب نمود در اين صورت بايد فواصل بين تزريقات را زياد نموده به 6 تا 8 روز رسانيد ) . درمان حمله شديد مالاريا : در دوره لرز بايستى بيمار را خوابانيده روى او را خوب پوشانيد و به وسيله خوراندن مشروبات گرم ( چاى كه داراى روم باشد ، گروگ ) و گذاردن كيسه آب گرم او را گرم كرد . اگر بيمار خيلى مضطرب و حركات نامنظمى به اعضايش مىدهد مىتوان 1 دوم تا 1 سانتىگرم مرفين سوزن زد يا اينكه تركيبات ديگر ترياك به كار برد . در صورت بروز قى يوسيون دوريوير ، مانتول ، آب كلروفرمه ، تجويز نموده يا يك داروى قى آورى دستور ميدهند اگر بدين ترتيب قى تخفيف نيافت كيسه يخ يا مصرف ديگرى در ناحيه معده قرارداده كينين در زير پوست سوزن ميزنند . در دوره تب بوسيله مشروبات و لوسيون هاى سرد درجه حرارت را پائين آورده و اگر سردرد شديدى ايجاد شد پيراميدون ( 30 سانتىگرم ) ، فناستين ( 30 سانتىگرم ياكريوژنين ( 1 گرم ) دستور ميدهند .

--> ( 1 ) magnesien - Cacodylate sodique et ferro ( 2 ) stovarsol - Quinio